|
Decreasing Triglycerid Levels with fenofibrate in Diabetics. No further decrease in cardiovascular events... |
 |
 |
 |
|
Written by Dr. Cem Bağdatlı
|
|
Thursday, 10 November 2011 02:29 |
FDA today announced that during the ACCORD trial fenofibrate usage in addition to simvastatin failed to lower cardiovascular mortality in diabetic patients, though the combination lowers triglycerid levels effectively. Trilipix (fenofibric acid): Drug Safety Communication - Label Change [Posted 11/09/2011]
AUDIENCE: Family Practice, Cardiology, Pharmacy ISSUE: FDA notified healthcare professionals the cholesterol-lowering medicine Trilipix (fenofibric acid) may not lower a patient's risk of having a heart attack or stroke. FDA reviewed the data from the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) Lipid trial. The ACCORD Lipid trial found no significant difference in the risk of experiencing a major adverse cardiac event between the group treated with fenofibrate plus simvastatin compared with simvastatin alone. Information from the trial has been added to the Important Limitations of Use and Warnings and Precautions sections of the Trilipix physician label and to the patient Medication Guide. BACKGROUND: Trilipix (fenofibric acid) was approved by FDA in 2008 to treat cholesterol in the blood by lowering the total amount of triglycerides and low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, and increasing the high-density lipoprotein (HDL) cholesterol. RECOMMENDATION: Fenofibrate at a dose equivalent to 135 mg of Trilipix was not shown to reduce coronary heart disease morbidity and mortality in patients in two large randomized controlled trials of patients with type 2 diabetes mellitus; healthcare professionals should consider the benefits and risks of Trilipix when deciding to prescribe the drug to patients, and counsel patients about those benefits and risks. |
|
Last Updated on Thursday, 10 November 2011 02:38 |
|
|
Kadınların Korkulu Rüyası Meme Kanseri |
|
|
|
|
Written by Dr. Cem Bağdatlı
|
|
Sunday, 27 September 2009 22:29 |
|
Meme kanseri son yıllarda yaygın bir kanser türü halini aldı. Sıklığının artmasıyla da yarattığı korku dalgası büyüyor. Hastalığın kendisinin sağlık üzerindeki olumsuz etkilerinin yanında, meme kanserinde yapılması muhtemel cerrahi girişimlerin kadın psikolojisi üzerindeki derin ve travmatik etkileri de meme kanserinin yarattığı toplumsal etkinin kökenlerini oluşturuyor. Aşağıda tümü bilimsel çalışmalarla kanıtlanmış, meme kanserinden korunma önerileri ve riski arttıran çevresel faktörler sıralanmıştır. - D vitamini (yani güneş) koruyucudur
Cancer January 1, 2002;94:272-281
Cancer March 2002; 94:1867-75 - A vitamini koruyucudur
Journal of the National Cancer Institute January 5, 2005;97(1):1 - Balık yağı (omega3 yağ asitleri) koruyucudur
Anticancer Research 2002 March April;22(2A):537-43. - Deodorantlar riski arttırıyor.
J Appl Toxicol. 2003 Sep-Oct;23(5):285-8. - Alkol ve düşük sebze tüketimi riski arttırıyor
Epidemiology July 2001;11 - Gece tam ışıksız ortamda uyuma, melatonin düzeyini arttırarak riski düşürüyor
British Journal of Cancer March 2001;84:397-399 - Mangalda veya ateşe tutularak pişirilmiş yiyecekler riski arttırıyor
Annual Meeting of the American Association for Cancer Research April 3,2000 - Plastik eşyalar (özellikle mutfak eşyaları) dioxin içerdiklerinden riski arttırıyor
American Journal of Epidemiology April 1, 2002;155:629-635
|
|
Last Updated on Monday, 28 September 2009 16:33 |
|
|
Domuz Gribi ... Merak Edilenler |
|
|
|
|
Written by Dr. Cem Bağdatlı
|
|
Thursday, 30 April 2009 13:10 |
|
Evet artık moda olan "son panik" domuz gribi ... İnsanlar için insan gribinden daha az tehlike yaratan bu hastalıkla ilgili olarak Dünya Sağlık Teşkilatı'nın genel açıklamalarını aşağıda bulabilirsiniz. Domuz Gribi Nedir?
Domuz gribi, domuzlarda görülen, insan gribine benzer belirtiler yapan, solunum yolunu ağırlıklı olarak tutan, Influenza virus ailesinin A tiplerinden biri tarafından oluşturulan (genelde H1N1) virus hastalığıdır. Ilıman iklimli yerlerde, genelde sonbahar-ilkbaharda yılda bir iki kez salgın yapar. Bazı ülkeler ellerindeki domuz populasyonunu bu virusa karşı aşılamaktadırlar. Hastalıktan ölüm domuzlarda % 1-4 gibi düşük bir orandadır.
Domuz virüsleri genelde türe özgü olarak yanlızca domuzlarda hastalık yaparken, nadiren insanlara da bulaşabilmektedir.
Domuz Gribinin İnsan Sağlığına Etkileri Nelerdir?
İnsanlarda domuz gribi sıklıkla izole vakalar şeklinde, nadiren de salgın şeklinde ortaya çıkar. Hastalık belirtileri insan gribi ile aynıdır, insan gribi ile benzer şekilde, hafif solunum yolu infeksiyonundan ağır pnömoni sonucu ölüme kadar değişebilen sonuçlar doğurabilmektedir. Genelde insan gribi ile aynı belirtileri göstermesi sebebiyle insanlardaki gerçek yaygınlığı bilinmemektedir.
İlk Nerede Görüldü?
2005 yılından itibaren ABD ve İspanya'dan dünya sağlık teşkilatına bildirimler gelmeye başlamıştır.
Hastalık İnsanlara Nasıl Bulaşıyor?
İnsanlara temel bulaşma yolu domuzlardır, nadir görülen insandan insana bulaşım zordur ve çok yakın temas gerektirir. Domuzların salgıları ve yaşadıkları ortamlarda havada asılı bulunan damlacıklar vasıtasıyla bulaşabilmektedir
Domuz Ürünlerinden Bulaşabilir mi?
Pişmemiş domuz ürünleriyle temasta bulaşma olabilmektedir, virus 70 derece ısıya maruz kaldığında ölmektedir.
Domuz Gribinin Pandemi Riski Var Mı?
Domuz gribi virusu insandan insana bulaşmaya başladığında pandemi (dünya çapında salgın) yapabilmektedir.
Virusun bulaşıcılığının derecesi, insanlarda mevcut koruyucu antikorların olup olmaması gibi faktörlere göre salgın veya tek tek vakalar şeklinde gelişim olmaktadır.
Aşısı Var mı?
Henüz belirli bir aşısı yoktur, Dünya Sağlık Teşkilatı bu konuda çalışma yürütmektedir. İnsan gribi aşılarının koruyuculuğu hakkında herhangibir bilgi mevcut değildir. İnsan gribi viruslarına karşı doğal bağışıklık sağlamış kişilerde çapraz koruma olabileceği düşünülmektedir.
Tedavide Kullanılan İlaçlar Var mı?
Bu güne kadar rapor edilmiş domuz gribi vakalarının büyük kısmı herhangi bir ilaç tedavisi gerektirmeden tamamen iyileşmiştir.
İnfluenza viruslarına karşı kullanılabilecek 2 sınıf ilaç vardır:
1) adamantanlar (amantadin ve remantadin)
2) influenza neuraminidaz inhibitörleri (oseltamivir ve zanamivir).
ABD'deki domuz gribi viruslarında 1. sınıf ilaçlara karşı direnç görülmüştür.
2. sınıf ilaçlardan biri hakkında delirium (cinnet) hali yarattıkları ve kendine çevreye zarar verici davranış değişikliklerine ve bazı durumlarda ölüme yolaçabildiği şüphesi üzerine FDA incelemesi başlatılmıştır. Bunlardan oseltamivir etken maddesi içeren Tamiflu halen ülkemizde satılmaktadır. Bu ilaçların hastanın klinik durumuna göre hekim kararıyla, ağır hastalık durumlarında uygulanması önerilmektedir.
Nasıl Korunulabilinir?
Genel bulaşıcı hastalıklardan korunma prensipleri geçerlidir. Ellerin sık sık yıkanması, aşırı yorgunluk, soğuğa maruz kalmadan kaçınma, sağlıklı beslenme, yaşam alanlarının sık sık ve etkili bir şekilde havalandırılması gibi tedbirler birçok bulaşıcı hastalık gibi domuz gribine karşı da sizi koruyacaktır.
(Ayrıca "Hastalanınca ateşinizi düşürmeyin" konulu yazımı da okuyunuz.)
Şuanki Salgın Durumu Nedir? Seyahate Engel Bir Durum Var mı?
 Domuz Gribi İnfluenza A (H1N1) salgını ile ilgili son güncelleme
(21 Mayıs 2009, saat 06.00)
| Country | Cumulative total | | Newly confirmed since the last reporting period | | | | Cases | Deaths | Cases | Deaths | | Argentina | 1 | 0 | 0 | 0 | | Australia | 3 | 0 | 2 | 0 | | Austria | 1 | 0 | 0 | 0 | | Belgium | 5 | 0 | 0 | 0 | | Brazil | 8 | 0 | 0 | 0 | | Canada | 719 | 1 | 223 | 0 | | Chile | 5 | 0 | 0 | 0 | | China | 8 | 0 | 1 | 0 | | Colombia | 12 | 0 | 0 | 0 | | Costa Rica | 20 | 1 | 11 | 0 | | Cuba | 4 | 0 | 1 | 0 | | Denmark | 1 | 0 | 0 | 0 | | Ecuador | 1 | 0 | 0 | 0 | | El Salvador | 6 | 0 | 0 | 0 | | Finland | 2 | 0 | 0 | 0 | | France | 16 | 0 | 1 | 0 | | Germany | 14 | 0 | 0 | 0 | | Greece | 1 | 0 | 0 | 0 | | Guatemala | 4 | 0 | 1 | 0 | | India | 1 | 0 | 0 | 0 | | Ireland | 1 | 0 | 0 | 0 | | Israel | 7 | 0 | 0 | 0 | | Italy | 10 | 0 | 1 | 0 | | Japan | 259 | 0 | 49 | 0 | | Korea, Republic of | 3 | 0 | 0 | 0 | | Malaysia | 2 | 0 | 0 | 0 | | Mexico | 3892 | 75 | 244 | 3 | | Netherlands | 3 | 0 | 0 | 0 | | New Zealand | 9 | 0 | 0 | 0 | | Norway | 3 | 0 | 1 | 0 | | Panama | 69 | 0 | 4 | 0 | | Peru | 3 | 0 | 0 | 0 | | Poland | 2 | 0 | 0 | 0 | | Portugal | 1 | 0 | 0 | 0 | | Spain | 111 | 0 | 4 | 0 | | Sweden | 3 | 0 | 0 | 0 | | Switzerland | 1 | 0 | 0 | 0 | | Thailand | 2 | 0 | 0 | 0 | | Turkey | 2 | 0 | 0 | 0 | | United Kingdom | 109 | 0 | 7 | 0 | | United States of America | 5710 | 8 | 241 | 2 | | Grand Total | 11034 | 85 | 791 | 5 |
Kaynak: Dünya Sağlık Örgütü Dünya Sağlık Teşkilatı henüz sınırların kapatılmasını veya yolculuk kısıtlamalarını önermemektedir. Ancak bulaşıcı hastalığı olan kişilerin uluslararası seyahatler yapmamaları her zaman için doğru bir davranış olur. |
|
Last Updated on Friday, 12 June 2009 14:29 |
|
|